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Savez-vous qu’un cerne peut être faux…

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Les cernes constituent un motif fréquent de consultation en dermatologie. Il s’agit de cette pigmentation localisée au niveau de la paupière inférieure, souvent bilatérale, discrète ou intense. Les cernes peuvent être source de grandes répercussions psychologiques surtout chez la femme.

Leur prise en charge est délicate vu d’une part le caractère souvent familial, mais surtout la proximité des yeux, ce qui limite l’utilisation de certains produits à ce niveau. Le traitement peut aller du simple traitement médical avec des crèmes éclaircissantes aux thérapeutiques plus invasives tels les lasers et les peelings cutanés. 

D’où viennent les cernes ?

Un cerne peut être vrai ou faux. Avant de procéder au traitement du cerne il faut s’assurer de son origine. Pour ce, une consultation dermatologique s’impose. Le médecin, grâce à un examen minutieux du cerne peut diagnostiquer un vrai d’un faux cerne. Il peut être héréditaire et familial, forme fréquente, dans ce cas le traitement reste délicat. Le plus souvent, le cerne est révélé par une insomnie, fatigue physique ou un stress. Dans ces derniers cas, un repos des yeux permet d’atténuer l’intensité de la pigmentation. 

Qu’est ce qu’un faux cerne ?

Il est dit faux quand la pigmentation palpébrale apparente à l’œil n’est pas d’origine cutanée. Le plus souvent le paquet vasculaire veineux sous-jacent est apparent sous une peau fine, ce qui donne un aspect bleuâtre à noirâtre à la paupière inférieure. Dans d’autres cas la paupière est creusée et/ou déprimée par affaissement du tissu graisseux sous cutané ce qui donne un aspect d’ombre avec une impression de fausse pigmentation. Cette dernière peut se voir également chez les femmes qui ont des pommettes bien apparentes, ce qui donne une ombre qui tombe sur la paupière inférieure donnant cet aspect de faux-cerne, cet aspect est variable en fonction de l’orientation du visage et du moment de la journée. Il est plus accentué dans les moments ensoleillés. Dans tous ces cas, aucun traitement éclaircissant ne portera satisfaction. On doit avoir recours à d’autres moyens pour corriger ce manque de substance entre les vaisseaux et la peau palpébrale. La meilleure méthode reste le comblement de cet espace qui pourra se faire soit de façon temporaire grâce à une injection d’acide hyaluronique qu’il faut répéter chaque 6 mois, soit par des injections plus permanentes (graisse prélevée d’une cuisse ou d’une fesse puis réinjectée sous la paupière inférieure). Ces procédés vont permettre la surélévation de la peau et combler la dépression causant le faux cerne.

Et le cerne vrai… ?

Dans ce cas la paupière est vraiment pigmentée et le tissu sous palpébrale est intact. Dans beaucoup de cas le caractère familial et héréditaire est retrouvé et facilement mis en évidence par une simple inspection de l’entourage. Le traitement fait appel aux crèmes éclaircissantes et/ou dépigmentantes qui est le plus souvent décevant. Le recours à d’autres thérapeutiques plus avancées tels que le laser et le peeling reste limité à cause de la proximité de l’œil mais aussi la finesse et la fragilité de la peau de la paupière. Le comblement par l’acide hyaluronique et/ou la graisse semble moins satisfaisant que dans les faux cernes. 

Récemment, des crèmes et sticks camouflants sont mis sur le marché des cosmétiques permettant d’apporter une grande satisfaction même temporaire à beaucoup de femmes actives.   

 

Dr Mounir Sbai

Dermatologue

Complexe commercial Al Manal. Entrée E. Elmenzeh Rabat

Tél:0537280466

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