Le DFGe est le volume de sang filtré par les reins par minute. Il est le principal indicateur de la fonction rénale. Un DFGe normal est > 90 mL/min/1,73m². La formule CKD-EPI 2021 est la plus précise pour l'estimer à partir de la créatinine sanguine, l'âge, le sexe et la race.

Stade G1 : DFGe > 90 (normal). G2 : 60-89 (légérement réduit). G3a : 45-59 (modéré). G3b : 30-44 (modéré-sévère). G4 : 15-29 (sévère). G5 : < 15 (insuffisance terminale). Les stades 1-2 nécessitent une surveillance, les stades 3+ une prise en charge spécialisée.

Les symptémes apparaissent tardivement : fatigue, édémes (jambes, chevilles), essoufflement, nausées, perte d'appétit, crampes musculaires, démangeaisons, urine mousseuse ou foncée. La MRC est souvent asymptomatique aux stades précoces, d'oé l'importance du dépistage.

Buvez suffisamment d'eau (1,5-2 L/jour), limitez le sel (< 5g/jour), contrélez votre tension artérielle (< 130/80), gérez votre glycémie si diabétique, limitez les anti-inflammatoires (AINS), évitez le tabac et l'alcool excessif.

Annuellement à partir de 50 ans ou en cas de facteurs de risque (diabète, hypertension, antécédents familiaux). Tous les 3 à 6 mois en cas de MRC confirmée, avec adaptation selon le stade.

Aux stades précoces (G1-G2), traiter la cause (hypertension, diabète) peut stabiliser ou améliorer le DFGe. Aux stades avancés, la perte de fonction rénale est généralement irréversible, mais un traitement ralentit la progression vers l'insuffisance terminale.